Телескопические коронки

Телескопические коронки представляют собой систему из двух коронок, одна из которых -внутренняя, зацементирована на опорном зубе, другая - внешняя, находится в каркасе съемной части протеза. Съемный протез на телескопических коронках должен легко надеваться и также легко сниматься, но при этом надежно удерживаться в полости рта.

Такая конструкция напоминает конструкцию телескопа - подзорной трубы, отдельные цилиндрические составные части которого могли перемещаться друг в друге для установки фокусного расстояния между линзами: отсюда и название.

На сегодняшний день для телескопических протезов (как для коронок, так и для каркасов) применяются сплавы золота, палладия и кобальто-хромовые сплавы. Для облицовки зубного протеза с телескопической системой фиксации применяются композиты.

Современная телескопическая система позволяет неподвижно и надежно фиксировать съемный или мостовидный зубной протез на опорных зубах, и при необходимости пациент или врач могут легко снять эти протезы.

Телескопическая система фиксации с конусными стенками показана в любых случаях протезирования съемными конструкциями, даже при наличии одиночно стоящих зубов.

Различают два вида телескопических коронок: цилиндрические и конусные.

Цилиндрические - с параллельными стенками, скользящими друг по другу, достаточно трудно обеспечивают силу сцепления. Применяются исключительно на зубах с интактным пародонтом. Из-за сложности технического изготовления подобные конструкции используются достаточно редко.

Конусное же телескопическое соединение значительно менее чувствительно к неточностям изготовления и износу. Чем больше конусность подобных коронок, тем меньшее усилие приходится прикладывать для их разъединения. При конусных коронках невозможны такие явления, как перекашивание, заклинивание и др. Однако, слишком слабом сцеплении матрица и патрица легко могут разъединяться липкой пищей или языком, а при высоком усилии разъединения происходит травма тканей пародонта.

Точно регулируемое усилие трения по всей их длине обеспечивают двойные коронки.

Преимущества фиксации съемных протезов с помощью телескопических коронок:

• Жевательное давление от съемного протеза распределяется на опорные зубы вдоль продольных осей опорных зубов, что оказывает благоприятное влияние на их пародонт.
• Система двойных коронок обеспечивает жесткое соединение опорных зубов со съемной частью протеза.
• Телескопические фиксаторы оказывают минимальное воздействие на опорные зубы при снятии протеза. Имеется возможность активации телескопических коронок с фрикционными штифтами и плунжерами.
• На нижней челюсти телескопические коронки позволяют отказаться от бюгельной дуги и расположить ее в составе тела протеза, одновременно перенося нагрузку на центр альвеолярного гребня.

Многие исследователи показали, что при наличии подвижных зубов телескопическая система является более предпочтительной по сравнению с остальными видами фиксации.